医案概述

• 患者信息：方某，女，30岁
• 就诊时间：2007年3月初诊
• 主要症状：不孕3年，月经初潮13岁，月经周期为46/2528日，色红，量中等，夹少量血块。经前感腰酸
• 西医诊断：免疫性不孕症
• 中医辨证：肾虚血瘀

详细病史

• 既往史：2004年行人工流产术后，至今未孕。在外院治疗2年余，效果不佳。
• 辅助检查：
  • 妇科检查无明显异常
  • 盆腔B型超声示：子宫、附件未见明显异常
  • 输卵管通畅试验显示双输卵管通畅
  • 内分泌检查未见明显异常
  • 女方查血清抗精子抗体及抗子宫内膜抗体均阳性
  • 男方诸项检查均无异常

治疗方案