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医案整理
患者信息
姓名
:晁某
性别
:女
年龄
:21岁
初诊日期
:2008年11月17日
主诉
头痛3年,近2个月乏力加重,头困痛,声音低怯,面色萎黄,食欲不振,伴月经不调,形寒肢冷,手足不温。
体征
舌象
:澹,苔薄白
脉象
:弦缓
精神状态
:精神欠佳,形体消瘦
中医诊断
诊断
:虚劳(气阴两虚)
治疗方案
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医案摘要
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虚劳
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气阴两虚
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脾肺气虚
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脾肾不足
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气血两虚
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阳气不足
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肝经郁热
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头面部风热
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痰瘀互结气阴两虚
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