冯某医案

患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 27岁
• 职业: 工人
• 门诊病历号: 2400
• 初诊日期: 1991年2月8日

初诊

• 主诉: 自然流产1胎，清宫1次，至今2年未孕，月经量少，每至中期两乳胀痛，纳少，恶心，经前2天乳胀甚，腰腹胀。
• 诊时情况: 月经前，感乳胀，小腹胀痛不适。
• 舌象: 舌暗红
• 苔象: 苔黄
• 脉象: 脉弦软（80次/分）
• 诊断: ①经前乳胀；②月经量少；③继发性不孕。

治疗方案