热入血室医案

病人信息

  • 姓名:刘×
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 住院号:123271
  • 病情:第一胎足月自娩,产后第七天出现高热

产前产后情况

  • 产前:血压上升至150/100毫米汞柱,曾一度发痉。
  • 产后:体温突然升高至39.6℃,持续三天未退。血常规显示白血球13,400,中性85%。曾给予青霉素、链霉素、四环素以及冬眠灵静脉滴注,安乃近小剂量穴位注射等治疗。

中医诊治

诊断

  • 诊断:产后一旬,恶露虽少未净,腹不胀痛,寒热往来,连日不解,头痛面浮,口苦作恶,胸痞时太息,舌质澹红,苔薄腻,脉弦数。
  • 证属:肝阳素旺,复因产后血室空虚,邪乘虚入,居于肝胆之经,少阳之气不和,营卫失调。

治疗方案

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