继发性不孕医案
患者信息
- 姓名:唐某
- 性别:女
- 年龄:41岁
- 婚姻状况:已婚
- 就诊日期:2017年1月2日
主诉及现病史
- 主诉:患者于2015年7月因胚胎不发育终止妊娠。
- 现病史:术后1个月月经来潮,此后周期正常,经前乳房略胀痛,月经量少,色暗红,有小血块,历时5天,至今未再孕。现月经前7天,经他人介绍前来诊治。
刻诊
- 症状:
- 素感手心烦热
- 平时腰凉腹冷,经期加重
- 口干
- 纳差,喜冷饮
- 体型偏瘦
- 舌象:舌质暗红,苔薄白
- 脉象:脉弦细涩
诊断
- 诊断:继发性不孕
辨证
- 辨证:冲任虚损,瘀血内阻,血虚不濡,寒凝血脉