罗某某 痹证（骨节退行性病变）

基本信息

• 性别：女
• 年龄：60岁
• 初诊日期：2010年9月1日
• 西医诊断：骨节退行性病变
• 中医辨证：痹证（寒湿痹）

初诊情况

现症

• 双膝关节疼痛，遇冷加重
• 膝关节发凉，偶有抽搐
• 活动受限，怕冷
• 舌质澹红，苔薄白滑
• 脉滑

西医诊断

• 类风湿因子：607 IU/mL
• 超敏C反应蛋白：136 mg/L
• 膝关节X线：双膝关节退行性病变，右侧髌骨软化

治疗方案