阳虚风动抽动秽语综合征案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:5岁
  • 初诊日期:1991年5月24日

主诉

患儿自3岁开始出现不自主的摇头、眨眼、耸肩、喉中吭吭作响,确诊为抽动-秽语综合征,一直服用西药,症状控制不理想,且药后口角流涎不已。

既往治疗

  • 治疗情况:多家医院检查确诊,一直服用西药,症状控制不理想。
  • 治疗效果:药后口角流涎不已,疗效不佳且有副作用。

本次就诊

症状

  • 抽动部位:时发不同部位的肌肉抽动
  • 形体:形体瘦弱
  • 精神状态:精神欠佳
  • 其他症状:手足心热,夜寐盗汗,口干不欲饮,舌红少苔,脉细数

诊断

  • 证型:阴虚风动

治疗方案

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