李绍良治坐骨神经痛案
患者信息
- 姓名:郑某
- 性别:男
- 年龄:76岁
- 初诊日期:1994年1月6日
主诉
腰腿痛反复发作10年,加剧2个月。
病史
10年前在台湾摔伤腰部后,每因寒冷引发腰腿疼痛,起初痛轻,后日益加重。经台湾某医院诊断为腰椎病,拟手术治疗,因畏惧手术回乡定居就医。虽经中西药治疗(服大量激素),疗效不佳,转诊于余。
诊见
- 形寒体胖
- 面色苍白
- 脸呈满月
- 腰痛连大腿,入夜尤甚
- 遇寒加剧
- 转侧不利
- 步履艰难
- 足微肿
- 舌胖大、质淡暗红、苔白腻
- 舌下经脉曲张
- 脉沉弦尺涩
体征
- 腰椎及椎旁压痛
- 肌肉痉挛
- 左侧直腿抬高试验阳性
- 加强试验(+)
- 腰椎摄片示:第1腰椎陈旧性压缩性骨折,第2~5腰椎后缘呈唇状骨质增生
西医诊断
- 腰椎病
- 坐骨神经痛
中医诊断
- 痹证(顽痹)
证属
寒湿凝滞,痰瘀痹阻