帕金森病医案
患者信息
- 姓名：甲
- 性别：未提及
- 年龄：未提及
- 就诊时间：2008年2月20日
- 西医诊断：帕金森病Ⅲ级
- 中医诊断：震颤，肝肾亏虚型
初诊情况
- 症状：
- 颈部向右侧不自主扭转，约每分钟6次
- 面色晦暗，表情呆板
- 动作迟缓，应答迟钝
- 右手震颤明显，左手震颤较右手略缓
- 纳呆，盗汗，夜尿频
- 慌张步态，步幅小
- 舌象：舌体胖，边有齿痕，舌苔老白舌根苔黄
- 脉象：右脉弦、左脉滑
- 体征：
- 颈部自右侧扭转
- 双手为静止性震颤
- 双肘关节呈铅管样强直
- 生活状态：生活尚能自理，语音单调，面部表情僵硬
中医辨证
- 诊断：震颤，肝肾亏虚型