姚芳蔚治高血压性视网膜病变验案
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：65岁
主诉
患原发性高血压15年，血压持续偏高，近2周来，右眼突然视物不清，眼前黑影遮住。
体征
- 右眼：视力0.04，外眼阴性，晶状体皮质放射状混浊，玻璃体高度混浊，眼底较模糊，可见视网膜动脉细如铜丝，静脉充盈、纡曲，动静脉交叉压迫，在颞上与颞下支血管旁可见大片火焰状出血，波及黄斑，黄斑部中心反光消失，四周见星芒状渗出。
- 左眼：视力0.7，外眼阴性，晶状体皮质亦呈放射状混浊。眼底：视网膜动脉变细，反光强，静脉充盈，动静脉交叉压迫明显，未见出血及渗出，黄斑部反光存在。
- 伴随症状：头痛，眩晕，口苦，失眠。
- 舌象：舌红苔黄。
- 脉象：脉弦数。
- 血压：190/120mmHg。
诊断
双眼老年性白内障，右眼高血压性视网膜病变，左眼视网膜动脉硬化症Ⅱ级。
辨证
肝阳上亢。