腰腿痛医案

患者信息

  • 姓名:特氏
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 国籍:莫桑比克太特省
  • 民族:黑种人
  • 初诊日期:1979年11月20日

主诉

右侧腰腿痛月余。

病情描述

1个月前因气候变化出现右侧腰腿痛,行走不便,屈伸不利,间歇性剧痛,沿下肢后外侧串至足跟,咳嗽、喷嚏和用力抬腿时疼痛加重,于是收入外科病房住院治疗。服止痛片,肌注延胡索,针刺,1周仍未缓解,特延余针刺治疗。

体征

  • 形体:壮实
  • 表情:痛苦
  • 步态:维艰
  • 睡眠:少寐
  • 饮食:纳差
  • 二便:正常
  • 按压:白环俞、殷门穴有压痛

舌象与脉象

  • 舌质:澹红
  • :薄白
  • 脉象:沉弦而紧

诊断

寒湿腰腿痛(坐骨神经痛)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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