张某 中风后遗症针灸治疗案例
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：55岁
- 初诊日期：1997年8月6日
- 病志号：1095
主诉
患者代诉患半身不遂4个月多，语言不清，住院治疗诊断为脑血栓形成，求针灸治疗。
查体
- 体质：瘦弱
- 神志：清楚
- 语言：謇涩
- 口角：向左侧歪斜
- 流涎：有
- 右上肢：伸屈抬举受限，肘关节僵硬，手指握拳不能屈伸
- 下肢：膝关节强直，右足轻度内翻
- 行走：搀扶可以行走
- 胃纳：尚可
- 二便：调
- 舌象：舌体不正，舌质暗澹，苔薄白
- 脉象：沉细
- 血压：120/80mmHg
辨证
证型：肝肾亏虚，筋脉失养