医案整理

基本信息

• 患者姓名：阎某
• 性别：男
• 年龄：2岁半
• 病历号：73025

主诉与症状

• 周身消瘦
• 时有烦啼
• 腹痛
• 皮肤瘙痒
• 眼睑红肿
• 日暮雀盲
• 大便时溏

诊断

• 西医诊断：营养不良，维生素A缺乏症
• 中医诊断：疳积上眼

治疗方案