荨麻疹医案
基本信息
- 患者姓名：孔某
- 性别：女
- 年龄：55岁
- 就诊日期：2013年3月1日
主诉及现病史
- 主诉：每遇风寒周身皮肤发痒，搔抓后起大小不一条状丘疹团块，色呈澹红，以头面部、手足等暴露部位为甚。
- 现病史：无定时发作3月余。其间诊为荨麻疹，服过数种西药，止痒当时，若1~2日不服，仍痒如故，且造成了嗜睡头昏等副作用。近半年来遇风、凉后经常感冒，体质较差，面色少华，纳差懒言，肢体倦怠乏力。
舌脉象
- 舌质：淡
- 苔：薄
- 脉：弱
诊断
- 西医诊断：荨麻疹
- 中医诊断：荨麻疹
- 辨证：中气虚弱，致肌表抗邪无力，风寒客于肌腠所发