李东垣医案
病情概述
一妇,麻木,六脉中俱得弦洪缓相合,按之无力,弦在其上。其症闭目则浑身麻木,昼减夜甚,觉而嗣开,则麻木渐退,久则止。惧而不睡,身体重,时有痰嗽,觉胸中常是有痰而不利,时烦躁,气短促而喘,肌肤充盛,饮食大小便如常,惟畏麻木,不敢合眼为最苦。
诊断分析
- 色脉形病:阳病瞑目而动轻,阴病闭目而静重。诸病皆属于目。《灵枢》曰:开目则阳道行,阳气遍布周身,闭目则阳道闭而不行。如昼夜之分,知其阳衰而阴旺也。
- 病因分析:麻木为风,皆以为然。细校之,则有区别耳。久坐而起,亦有麻木。喻如绳缚之人,释之觉麻作,良久自已。以此验之,非有风邪,乃气不行也。不须治风,当补肺中之气。则麻木自去矣。如经脉中阴火乘其阳分,火动于中而麻木,当兼去其阴火,则愈矣。
- 兼症分析:时痰嗽者,秋凉在外,湿在上而作也,宜以温剂实其皮毛。身重,脉缓者,湿气伏匿而作也,时见躁作,当升阳助气,益血,微泻阴火,去湿,通行经脉,调其阴阳则已,非脏腑之本有邪也。