雷诺病医案

病历摘要

• 患者信息：万某，女，39岁。
• 主要症状：甲状腺功能亢进症及人工流产后神疲体困，两上臂至手指端发凉变硬，时好时坏，两手色黄，疼痛。每年秋冬两季，冷水洗手及劳累后症状加重，感到麻木，夏天缓解，遇暖减轻。
• 既往治疗：中西医药及针灸治疗无效。
• 现病史：日渐严重，影响工作。上课感到疼痛不堪，黑板上写字手指不够灵活，经常头昏神疲，少食纳呆，月经稀澹，性情急躁。
• 体征：脉象沉细，舌尖边红，苔薄黄。
• 诊断：雷诺病。

辨证治疗

• 证属：血虚寒凝，阳气不足。

治疗方案