医案整理

患者信息

• 姓名：丁某
• 性别：女
• 年龄：64岁
• 初诊日期：2011年7月8日

主诉

发热20天，体温高达38℃，刻下时有低热，或上半身烘热，夜寐差或自汗，不咳，痰少，纳可，二便正常。

初诊

• 诊断：瘀血发热证
• 检查：
  • 6月22日胸科医院查血常规与痰培养皆阴性
  • 胸部CT未见明显病灶
  • 肺部听诊正常，心率96次/分

治疗方案