胸痹之脾胃不和，气郁血瘀证
患者信息
- 姓名：吴某
- 性别：女
- 年龄：61岁
- 初诊日期：2006年2月24日
主诉
发作性胸骨后痛半年余，多于活动后发作，含服硝酸山梨醇酯数秒钟可缓解，伴有胃脘嘈杂，进食不适等症状。休息后可自行缓解。痛发作时常及后背，嵴柱约第六胸椎处，伴憋气，无盗汗，无手足凉，无晕厥，每次痛持续1分钟，含服硝酸山梨醇酯数秒钟可缓解。
既往史
- 2005年10月，北医三院做心血管CT示左心室功能减低。
- 2006年1月安贞医院诊断为颈椎病。
现病史
- 发作性胸骨后疼痛，休息后可缓解，痛时可窜及后背，返酸，无烧心，食欲好，进食不适，胃脘有嘈杂感，喜暖怕冷，大便正常，口不渴，舌边经常痛。
- 2005年10月北医三院胃镜报糜烂性胃炎。
体征
- 舌质澹红，舌苔白，中心黄厚腻，脉弦。
西医诊断
- 左心室功能不全
- 食管裂孔疝
- 浅表萎缩性胃炎
- 食管静脉瘤
中医诊断
- 脾胃不和，气郁血瘀之胸痹