腰椎间盘突出症病案（十二）

患者信息

• 姓名：左某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 地址：南京市侯家里8号

初诊（2011年3月29日）

• 主诉：左侧腰腿痛，已8个月，可能因受重、受累引起。
• 检查：MR报告为L4-5轻度突出。曾针灸、中药、激素局部注射等，有缓解。前天搬重物后症状加重。
• 体征：腰5棘突两侧、两臀上压痛，直腿抬高左35°、右80°，“4”字征(-)。
• 诊断：腰椎间盘突出症。
• 辨证论治：治疗当以补养脾肾、益气养血、舒筋通络为主，兼以祛邪宣痹。

治疗方案