惊吓不寐案

案例一

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:女
  • 年龄:3岁
  • 初诊日期:2009年1月20日

主诉

夜睡时哭啼不安,持续半年。

病史

2008年7月患眼病,母亲给其滴眼药水,患儿恐惧而拒绝,母亲只好在其睡着时偷偷滴药水,患儿惊醒后哭闹。此后因担心母亲在其睡时点药水而不肯睡觉,睡前紧张,入睡困难,睡时磨牙,手攥紧,身体板紧,多梦,易惊醒,醒后哭闹。脑电图检查无异常。

诊断

  • 中医诊断:小儿夜啼
  • 西医诊断:失眠症

辨证

肝木偏旺,脾运不足

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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