肝木偏旺

女，24岁，失眠半年，加重2周。入睡困难，夜睡4~5小时，多梦易醒，白天精神疲乏，心烦易怒，颈板不适，纳少，大便日行，月经尚调，面色少华。舌质红，苔薄微黄，脉细微弦。中医诊断：不寐。证型：肝木偏旺，瘀热交阻。

患者50岁，男性，主诉恶寒发抖，发热不退，右上胸痛，干咳无痰，动则气急，口渴引饮，溲黄，纳食不馨。病程7天。中医病名右上肺炎（风温），证型痰热蕴肺，肺失清肃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括恶寒发抖、发热、胸痛、干咳、气急、口渴、溲黄、纳食不馨，切诊体温38.8℃。

患者年龄24岁，女性。主要症状为失眠半年，加重2周，入睡困难，夜寐4~5小时，多梦易醒，白天精神疲乏，心烦易怒，纳少，大便正常，月经尚调。舌质红，苔薄微黄，脉细微弦。中医诊断为不寐，证型为肝木偏旺，瘀热交阻。面色少华。

患者年龄4岁，主诉喘嗽发热3天，下午体温高达39℃以上。舌苔黄厚，脉数。辨证为肺经风邪失宣，兼有寒郁化热之象。病程短，属急性支气管炎。肺气不足，肝木偏旺，痰多，气喘，掌心灼热。

3岁女童，夜睡哭啼不安半年，入睡困难，睡时磨牙，手攥紧，身体板紧，多梦易惊醒。小儿夜啼，证属肝木偏旺，脾运不足。面色偏黄，舌象未提，脉象未提。惊恐为因，肝气郁结，气机不畅，阳不入阴，肝旺乘脾，脾运失健。

患者年龄24岁，女性。主诉失眠半年，加重2周。病程半年。中医病名不寐，证型肝木偏旺，瘀热交阻。舌象舌质红，苔薄微黄。脉象脉细微弦。病史中提及工作压力大，生活不规律，凌晨1～2点就寝，入睡困难，夜寐4～5小时，多梦易醒，白天精神疲乏，心烦易怒，颈板，纳少。

患者胁肋疼痛连及背部，半身麻木，屡屡头眩。舌质红，苔薄白而腻。脉弦小带滑。证型为气阴两虚，肝木偏旺，湿痰横窜络道，荣卫不通。

患者年龄3岁，女性。主要症状为疹后双目不能睁大，羞明畏光，右眼黑珠有点状浸润，大便泄稀味秽，鼻涕时流。舌苔白，脉数。诊断为疹后阴伤，水火不济，肝木偏旺，上蒸清窍。病体阳亢阴虚。二诊时目稍能睁，仍有羞涩畏光，苔薄白，脉细数。

患者55岁，女性，主诉不寐反复14个月，伴头晕，每月头痛1次。既往有围绝经期综合征病史，原发性高血压病史，现症见耳鸣、头晕、胃胀、下肢怕冷、面色不华。舌质淡暗红、苔薄，脉细微弦。诊断证属肝木偏旺，气虚血瘀。

心悸不安，睡眠质量差，神识时清时浊，气机不顺，肢体牵掣感，嘈杂如饥，时有眩晕。舌苔糙黄，舌边绛红有刺。左脉浮弦，右脉滑数。病程一个月余，因季节交替加剧。中医病名属心阴本亏，证型为肝木偏旺，病因病机为痰贮于胃。

患者年龄2岁，男性。泄泻1昼夜10次左右，肠鸣辘辘，完谷不化，里急后重，滞下黄色黏液或带鲜血，口渴思饮，多饮则吐，知饥不欲食，强食则呕逆，小便黄短，肌肉尽削，神气极疲，昏睡露睛，时而惊惕搐搦，烦躁呼叫，咬牙抓衣，息微而促，四肢厥冷，后脑发热，腹满如鼓，青筋暴露，舌质暗晦、尖边起红刺、苔黄燥，脉弦细数，重按则细弱似散。中医诊断为中毒性消化不良，辨证为火衰土败，痉厥已作，肝木偏旺，疏泄太过，寒热虚实错杂。

患者52岁，主诉早搏、心悸、头晕、目煳、肢体麻木、关节酸楚、胸闷，病程自1969年起，持续多年。中医诊断为冠心病、心律失常、心悸，证型为心血不足，心阳不振。望诊见舌质澹，苔薄腻；舌象质澹，苔薄腻；脉象细代，细滑。问诊见早搏频发，心前区隐痛，神疲乏力，气促，血压偏高，头晕口干。切诊见脉细代、细滑。

患者年龄2岁，主要症状为泄泻，每日10次左右，伴肠鸣、完谷不化、里急后重、黏液或鲜血便，口渴思饮而多饮则吐，知饥不欲食，强食则呕，小便黄短。体征见肌肉消瘦，神气疲乏，昏睡露睛，惊惕搐搦，烦躁呼叫，息微而促，四肢厥冷，后脑发热，腹满如鼓，青筋暴露，舌质黯晦，尖边红刺，苔黄燥，脉弦细数。中医诊断为泄泻，证属肝木偏旺，寒热虚实错杂。病机为火衰土败，肝木疏泄太过。