骆某头晕（颈静脉栓塞）医案
基本信息
- 患者：骆某，女，65岁。
- 初诊日期：2010年4月22日。
主诉与现病史
- 主诉：头晕头胀数月。
- 现病史：患者时有头晕头胀数月余，颈静脉彩超示：右侧颈静脉堵塞95%，左侧堵塞75%。西医建议手术。伴目胀痛，口鼻干，困倦但难眠，皮下常有瘀斑，手足冷，二便可。舌暗苔白，脉细弦。
既往史
- 高血压病史：6年，Bp170
200/140mmHg, 服用硝苯地平、维脑络通，药后Bp120140/80mmHg。 - 高血脂病史。
- 乳腺癌手术史：8年前。
中医诊断
- 诊断：头晕。
- 西医诊断：颈静脉栓塞。
- 辨证：气滞血瘀，脉道瘀阻。