周尊谦医案
患者信息
- 姓名：周某
- 性别：女
- 年龄：27岁
- 职业：护师
主证
- 无明显原因右膝关节及左膝关节交替疼痛3个月
- 无外伤史
- 上楼梯痛，下蹲疼痛
- 行走时打软腿
- 无发热，无夜间盗汗及午后潮热
体征
- 双膝关节不肿
- 双膝关节间隙压痛（-）
- 研磨试验（-）
- 旋转试验（-）
- 双侧股四头肌明显萎缩，肌力正常
- 双髌骨内上及外上极缘关节面压痛明显
- 右膝关节髌骨内侧关节面压痛明显
- 髌骨研磨试验（+）
- 髌骨抗阻力试验（+）
辅助检查
- X线摄片显示：双侧髌骨侧位及轴位均可见髌骨上缘增生及髌骨内侧缘增生，骨小梁稀疏，骨皮质变薄
舌脉
- 舌暗
- 脉涩
诊断
- 双侧髌骨软化症
辨证
- 气滞血瘀
- 肝肾亏损