乳癖(①乳腺增生。②乳腺纤维瘤)

患者信息

  • 姓名:关××
  • 性别:女
  • 年龄:44岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1979年10月25日

主诉

双乳肿块疼痛5年。

病史

  • 1974年发现两乳有肿块,1个月后感到双乳胀痛。
  • 若有口干目赤时则疼痛加剧。
  • 伴有胸闷,心烦,性格急躁。
  • 患此病后月经量少色黑。
  • 曾服中药及外贴膏药未获效。

检查

  • 舌象:舌质正常,无苔。
  • 乳房检查
    • 双乳对称,乳头乳晕无异常。
    • 双乳外上象限皮肤暗红(因外敷药之故)。
    • 乳头无溢液。
  • 体征
    • 左乳内上象限1.5×0.5cm²颗粒状包块数个。
    • 包块下方触及质略硬2×1×1cm³包块,有压痛,边界尚清,质中度。
    • 颈腋下淋巴结不大。
    • 腹壁柔软,肝脾未触及。
  • 辅助检查:X线拍片诊断为乳腺生病(左乳增生伴纤维瘤)。

诊断

  • 中医诊断:乳癖(①乳腺增生。②乳腺纤维瘤)
  • 证型:肝火型

治疗方案

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