骨痿案
案1
病历卡片
- 患者姓名：徐某
- 性别：女
- 年龄：72岁
初诊（2006年5月17日）
- 主诉：腰背部疼痛20余年
- 病史：20年前无明显诱因出现腰背部疼痛，间断发作。2001年2月因外伤致腰1椎体压缩性骨折，卧床2个月。伤后腰痛明显加重，活动不利，时常抽筋，纳食差，大便时稀时干。患者47岁行子宫摘除术。
- 查体：面色萎黄，驼背畸形，活动受限，不能仰卧，腰背部广泛压痛、叩击痛。
- 辅助检查：X线示：胸腰段嵴柱后凸变形，T12、L1椎体陈旧性压缩骨折，椎体骨小梁稀疏，呈骨质疏松改变。
- 舌象：舌澹，苔薄白
- 脉象：脉沉细无力
- 诊断：骨痿（肝肾亏虚）