风寒湿阻痹症案
患者信息
- 姓名：龚某
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 职业：教师
初诊信息
- 日期：2013年5月8日
- 症状：左侧腰腿痛1个月，加重1周。患者1个月前因洗澡时臀部坐在浴缸边口上受寒而致左侧腰腿痛，自己敷贴麝香解痛膏未见好转，近1周疼痛加重，影响行走，并出现左下肢放射痛，无既往史。
体征
- 一般情况：可
- 腰椎：各椎体排列正常
- 梨状肌：压痛存在，并可触及条索状隆起
- 直腿抬高：在40°~60°时疼痛明显
- 反射：膝反射、跟腿反射无异常
- 感觉与肌力：正常
- 舌象：质澹，苔白腻
- 脉象：濡缓
- CT检查：椎间盘无异常
辨证
- 证型：风寒湿阻，经气痹阻，经脉失于濡养