张志礼治家族性良性慢性天疱疮案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：34岁
- 初诊日期：1992年9月1日
病史
- 发病时间：8年前秋季
- 主要症状：脐周围、肛门周围发生湿润性皮损，时轻时重，反复多年不愈，每年夏秋加重
- 家族史：长兄有同样病史
- 近期症状：近10天来，皮损加重，发展至腋下、颈前、腹股沟，自觉痒痛相兼，影响睡眠，大便干，食欲差
诊查
- 皮损部位：双侧腹股沟、腋窝、颈前、脐周、肛门会阴部
- 皮损特征：境界清楚的红斑丘疹、水疱，部分水疱已破溃融合成片，表面湿润，覆盖有痂皮，脐部损处可见松弛小水疱
- 舌脉：脉象弦滑，舌体胖大，舌质澹苔白
西医诊断
- 诊断：家族性良性慢性天疱疮（组织病理检查符合临床诊断)
辨证
- 证型：湿热内蕴，兼感毒邪