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乙肝感染医案
基本信息
患者姓名
:张某
性别
:男
年龄
:27岁
初诊日期
:2009年5月4日
病史
:乙肝5年
初诊症状
主要症状
:易疲倦,午后尤甚
其他症状
:纳寐尚可,二便自调
体征
:神志清楚,精神差,皮肤及巩膜无黄染
舌象
:舌尖红,舌苔白
脉象
:弦细
检查结果
:肝功能:ALT 213.6U/L, AST 103U/L
诊断与辨证
诊断
:肝着
辨证
:湿热阻滞证
病因
:乙肝病毒属祖国医学“疫毒”范畴,为湿热之性。湿热阻滞,致肝失疏泄,伤及脾胃,脾失健运,脾气亏虚,气血生化不足,则感易疲倦。
治疗方案
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医案摘要
🍊
乙肝感染
🍊
湿热阻滞
🍊
肝失疏泄
🍊
脾气亏虚
🍊
气血不足
🍊
眼眶酸胀
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