医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：61岁
• 初诊日期：2010年11月26日
• 主诉：左腕关节疼痛3个月

病史及症状

• 病史：患者因行走时不慎摔伤，导致左腕关节疼痛、活动受限。
• 检查：拍片提示：左桡骨远端骨折，远端向背侧、桡侧移位。
• 体征：左腕关节肿胀、畸形，压痛阳性，纵向叩击痛阳性。
• 舌脉：舌澹苔白，脉弦。

诊断

• 证属：肝肾精血亏虚、痹阻经络。

治疗方案