胡某某医案
一诊
- 时间：2011年12月26日
- 病史：患者诉于6年前无明显诱因出现间断双下肢皮肤出血点，无关节疼痛，无发热、腹痛、腰痛、牙龈出血。3天前双下肢又出现较密小出血点，为求中医治疗，故来我院就诊。
- 辅助检查：
- 血RT示：中性细胞比144.5%↓，淋巴细胞比46.2%↑，血红蛋白16g/L。
- 生化全项示：尿酸515μmol/L↑，二氧化碳结合力29.1mmol/L↑，谷丙转氨酶58U/L↑，谷酰转肽酶65U/L↑。
- 尿RT示潜血(+-)，尿蛋白(++)。
- 诊查：舌澹红，苔薄白，脉弦。
- 辨证：肌衄（过敏性紫癜），证属血热妄行。