中医医案

患者信息

  • 姓名:汪某
  • 性别:男性
  • 年龄:51岁
  • 初诊日期:2003年12月24日

主诉

咳嗽9个月,加重3日。

既往史

  • 病史:咳嗽9个月,从无宁日,昼夜均作,时轻时重,气短无力。
  • 其他病史:大便秘结32年。

体征

  • 望诊:面黄形瘦。
  • 闻诊:不断咳嗽。
  • 舌诊:舌暗红干,苔白夹黄。
  • 脉诊:脉细弦稍数。

辅助检查

  • X线检查:提示急性支气管炎。

辨证分析

  • 辨证:气阴两伤,兼感新邪,肺气上逆。
  • 证型:虚实夹杂,本虚标实。

治疗方案

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