蔡某医案

基本信息

• 患者：蔡某，女，21岁
• 初诊时间：1997年3月
• 病史：5个月前，腰脊酸痛，尤以骶髂部僵痛明显，伴低热，两膝肿痛，此前常咽痛感冒

诊断

• 西医诊断：骶髂关节炎
• 中医诊断：督脉亏损，湿热痰瘀阻络，缠绵难解，虚实夹杂

治疗方案