畏寒医案
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：62岁
- 籍贯：山东临沂
- 住址：青岛大尧一路3号楼
主诉
畏寒怕冷三月。
现病史
患者常易感冒，受凉后即感恶寒，多不治而愈，未加在意。三月前，洗澡后未及时穿衣，即感畏寒、鼻塞、咳嗽、身重。口服感冒药，效果不明显，静滴抗生素，畏寒仍不缓解，尤以颈部、后背发凉。不得已常用暖宝贴颈部、后背。因怕再次受凉，已三月未洗澡。凌晨全身出冷汗，时有入睡困难，纳可，二便调。
检查
- 舌象：舌质澹红，苔少
- 脉象：脉沉细
诊断
- 疾病名称：畏寒
- 证型：营卫失和，卫表不固
辨证
患者年逾六旬，形气已虚，自述平素畏寒怕冷，后背发凉，显然是阳气不足，不能温煦体表之故。每于洗澡后更甚，说明遇热后腠理大开，不能抵御风寒之邪。卫表不固已甚，故而平日常感冒，稍感受凉则卫阳闭郁不通，营卫不相和谐，故见畏寒、身重；风寒之邪伤肺，肺气不利，则鼻塞、咳嗽。阳气虚弱，不能固表敛阴，加之卫气不足，则营阴不能与之谐和，故而凌晨时汗出。