张庆福治急性上消化道出血案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 就诊日期：1998年9月8日
主诉
呕血2天
现病史
- 有胃痛史2年
- 1月前胃镜检查：胃小弯处有2厘米×1.5厘米的溃疡，并见粘膜充血水肿
- 病理活检：溃疡深Ⅱ度，确诊为胃溃疡
- 服西咪替丁1个月，疗效不显着
- 2天前因饮酒过量后，突然上腹疼痛增剧，呕血2次，每次约500毫升，继之出现柏油样大便
体征
- 脉搏：106次/分钟
- 血压：10/7kPa
- 神志清晰，贫血面容
- 腹软，剑突下压痛明显
- 舌质红绛，苔薄黄，脉细数
- 化验血红蛋白：60克/升
- 大便潜血试验：++++
诊断
- 呕血
- 便血
- 证属胃中积热型