胃中积热

患者年过三旬，头面周身肿，两目肿不能开视，腹胀，心中发热，周身汗闭，大便干燥，小便短赤。左部脉弦而兼硬，右部脉滑而颇实，一息近五至。辨证为风水证，左脉弦硬属肝胆郁热，右脉滑实为外风束而胃热生。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病程未明。

患者年龄53岁，男性。主诉为打嗝1周，伴面红，胃脘胀满，口干口苦，胸闷，大便干。舌苔薄黄，脉弦滑。诊断为呃逆。辨证为肝气犯胃，胃中积热，气机不畅，胃气上逆。

男，37岁，胃脘痞满疼痛，纳谷不香，解黑大便，病程4年，伴面色㿠白、头昏心悸、神疲乏力。舌质淡，苔黄腻，脉细而数。诊断为胃中积热，迫血外溢。

患者50岁，男性。主诉胃溃疡病史2年，呕血，量约100毫升/次，后又出现腹胀，吐血2次，计约250毫升。临床表现脘腹胀闷，吐血紫黯，口臭，大便色黑如柏油，面色苍白，烦躁。舌红，苔黄，脉细数。中医诊断血证，吐血。证型胃中积热型。

男，40岁，间歇性剑突下隐痛五年，进食后加重，呕血1000毫升，柏油便二次。头晕目眩，乏力，口干，心烦易怒。面色苍黄，舌红苔厚腻，脉滑数。血压86/54毫米汞柱，红细胞362万/立方毫米，血红蛋白10.5克%。大便潜血(++++)。辨证为胃中积热吐血。

患者年龄15岁，主诉胃脘部时痛一年余，5天前曾呕血、黑便3次。中医病名胃脘痛、血证，证型中虚胃热，病因病机中气虚馁、胃中热蕴、热伤血络。望诊面色苍黄，舌苔微黄。闻诊未提及。问诊有胃脘部疼痛、空腹痛甚、食后胀、便色黑质软。切诊脉细。

患者男性，42岁。呃逆5天，呃声有力，烧心吐酸，吐白沫带血丝，口干口苦。舌质红，苔黄厚腻，脉数有力。诊断为胃中积热，火气冲逆。

五十四岁，吐狂血不止，饮食如常。胃中积热，脉洪面赤。湿热内生，热伤胃络，迫血上行。

患者50岁女性，主诉尿频尿急尿痛反复发作21年，四肢活动无力3天。面色萎黄，苔澹黄而干，脉细无力。西医诊断为慢性肾盂肾炎、肾小管性酸中毒，中医辨证为肾虚，兼夹胃中积热，湿浊滞中。病程漫长，涉及肾虚与湿热内蕴，气血失衡。

女，泄泻，发狂，病程五日。中医病名：泄泻，证型：胃中积热。病因病机：多食辛辣助热之品。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：泄泻，发狂。切诊：六脉紧数。

男，32岁，吐血不止，病程未明确。胃中积热，属热伤胃络。面色㿠白，神态疲懒言，脘部胀闷，腹痛便秘。舌红，苔黄腻，脉滑数。病机为积热内郁，胃失和降。

患者年龄50岁，女性。主诉为胃脘痞塞、胸胁不畅，病程未明确。中医病名为吐血，证型为心肝火盛、胃中积热。病因病机为胃中积热、损伤胃络、迫血妄行。面赤气粗，胃脘刺痛，心烦灼热，意欲凉饮，吐血黑红色，大便干燥，舌质红绛，苔黄腻，脉弦数，两寸洪盛。

患者38岁，男性。主诉胃脘灼热，口苦、口干，病程7年。胃中积热，灼伤血络。舌红苔黄燥，脉弦数。

15岁男性，胃脘部时痛1年余，伴呕血、黑便。胃脘部疼痛，空腹痛甚，食后胀，面色苍黄，便色黑质软，苔微黄，脉细。中医诊断为胃脘痛（中虚胃热）、血证（呕血、便血、胃中积热）。属中气虚馁、胃中热蕴、热伤血络。

男，56岁，呕血2天，病程2年，胃痛史，胃小弯溃疡，粘膜充血水肿，胃溃疡，舌质红绛，苔薄黄，脉细数，证属胃中积热型，贫血面容，腹软，剑突下压痛，血压10/7kPa，脉搏106次/分钟，血红蛋白60克/升，大便潜血++++。