健脾止泻散治疗脾虚久泻案
患者信息
- 姓名：张某某
- 性别：女
- 年龄：5个月
- 初诊日期：2004年2月12日
主诉
腹泻4个月。
现病史
- 病程：患儿生后1个月开始腹泻。
- 治疗经过：曾服蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、醒脾养儿颗粒、小儿泻速停颗粒等药物，外用丁桂儿脐贴，并用推拿治疗，迁延不愈。
- 刻下症见：
- 大便呈粥状，日7~8次。
- 小便较前减少。
- 无发热，无鼻塞、流涕，不咳嗽。
- 纳差，眠尚安。
- 查体：
- 精神可，无脱水征。
- 心、肺、腹未及异常。
- 辅助检查：
- 大便常规未见异常。
- 舌脉：
- 舌澹，苔白。
- 指纹澹。
中医诊断
- 诊断：泄泻。
- 辨证：脾虚泻。
西医诊断
- 诊断：婴儿腹泻病。