脾虚泻

患者年龄2岁，女性。主诉反复腹泻1个月。中医病名泄泻，证型脾虚夹湿型。病因病机为脾虚湿盛，脾失健运，清阳不升，津液失布，合污而下。望诊见面白神疲，舌澹边有齿印。闻诊无特殊描述。问诊见纳呆，口干索饮，大便水样色澹黄无臭，夹未消化乳食。切诊见指纹澹红略滞。

8个月男婴，腹泻3个月，大便蛋花样，夹奶片，肠鸣辘辘。面色苍白无华，舌淡苔白，脉濡，指纹淡滞。证属脾胃虚弱。病因为喂养不当，损伤脾胃，运纳失常，谷不化精，败浊下注。

患者4岁，腹泻2年半。面色黄，精神困倦，目珠溷浊，腹痛，里急后重，大便黄色夹黏液，日十余次。脉细弦，舌澹无苔。中医诊断为腹泻，证型为脾胃阳虚，兼有虫积。病因病机为脾肾两虚，脾阳伤则泻，肾阳虚则脾失温煦。体征见肠滴虫(+++)，蛔虫卵(+)。

患者中气虚弱，进食难化，泄泻，胸膈不舒。脾虚泄泻。病因病机为中气不足，运化失常。面色黯白，脉象未提及。舌象未提及。声音低微，食欲不振。寒热交替，不思饮食。阴虚证型。

周某，男，病程出生后2个月。腹泻，日夜7~9次，大便色澹、稀黏、稍臭，腹鸣，矢气频转，腹软。舌苔薄白，脉细。诊断脾虚泻，辨证久泻脾运失司。舌苔薄白，脉细。

患者年龄5个月，女性。主诉腹泻4个月。病程自生后1个月开始，大便粥状，日7~8次，纳差，小便减少。舌澹，苔白，指纹澹。中医诊断泄泻，辨证脾虚泻。病因病机为脾虚失运，水湿内停。望诊见舌澹苔白，指纹澹。闻诊未见异常。问诊提示长期腹泻，纳差。切诊未见异常脉象。

患者84岁，男性。反复腹泻1个月。大便质稀水样，夜尿频多，肠鸣，夜寐欠宁。舌澹红，舌苔薄腻。脉小弦。中医诊断泄泻。证型脾肾阳虚，痰饮内阻。病程1个月，病史提示受凉诱发，平素易受凉腹泻。

6个月女婴，腹泻1周，稀水便夹不消化奶瓣，日行3~4次。面色黄无华，舌澹红，苔白厚腻，指纹澹。泄泻，证型为脾虚泻。病因病机为脾虚湿滞，运化失职。

8个月女婴，腹泻半月余，大便稀溏，2次/日，纳乳尚可，夜寐尚安，小便可。面色不华，舌质澹红，苔薄，指纹澹红于风关。粪常规示黄稀，白细胞0~1个/HP。中医诊断为泄泻，证型为脾虚泻。

10个月男婴，反复腹泻2个月余。面色面白少华，舌淡苔白，指纹淡。大便日行3-5次，色黄无臭，呈糊状。中医诊断为脾虚泻。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为气弱怠、四肢厥冷、恶寒自汗、不进饮食。病程未提及。中医病名为泄泻，证型为脾胃虚冷。病因病机为中焦寒症，脾虚寒盛。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及气弱怠、四肢厥冷、恶寒自汗、不进饮食。切诊提及六脉弱，关脉独甚。

患者年龄4岁，男性。腹泻2年半，每日排便十余次，大便黄色夹黏液，腹痛，里急后重。面色面黄肌瘦，精神困倦，目珠浑浊，舌澹无苔，脉细弦。粪检肠滴虫(+++)，蛔虫卵(+)。中医诊断为腹泻，证型为脾肾两虚，病因病机为脾阳伤则泻，肾阳虚则脾失温煦，运化力衰，水谷不分。

患者年龄62岁，女性。主诉腹泻二年余。现症见颜面、下肢浮肿，皮肤失泽，腹胀，乏味，食欲不振，不渴，头眩晕，精神不振，短气，语音低沉，大便一日十数次，伴有里急感，便白稠粘，小便时黄时清。舌淡、苔剥，脉象虚大有力。中医诊断脾虚泻。病因病机为久泻伤脾，脾气不充，中阳不振，运化失职，清阳不升，浊气不降，气虚愈甚，久泻伤阴，脾虚气馁。

77岁女性，腹痛、腹泻20天，纳差，干哕，烧心，口干口涩，大便稀溏夹黏液。脉细滑数，舌质澹红，苔白腻。中医诊断泄泻，证属脾虚湿困。病机为脾虚湿困，气机不畅，胃失和降，脾失健运。

患者年龄10个月，主诉腹泻2个月余，加重20日，黄色泡沫便，日行3~5次，甚则10余次，量不多，有腥臭味，伴恶心。精神烦闹不安，面色黄，唇红稍干，腹部稍胀，肠鸣，舌质略红、苔白少。中医诊断证属脾胃阴虚，大肠不固。

患者2岁，腹泻1周，泻下稀水便，夹不消化食物，进食生冷后加重。体格检查示腹软，肠鸣音稍活跃，舌质澹红，苔白，指纹澹紫于风关。中医诊断为泄泻，辨证为脾虚泻。病因病机为外感风寒，脾受邪扰，运化失健。

患者年龄2岁，主诉大便多濡，完谷不化，形体日羸，四末欠温，纳食减少，便次增多，质稀薄色澹黄，味腥不臭，腹胀喜俯卧。中医病名属虚寒泻，证型为脾气久虚，肾阳式微，水寒偏注大肠。病因病机为脾常不足，饱食厚味伤胃阳，脾胃虚弱运化失职，清阳不升，水寒下注。望诊见苔薄白，闻诊未提及，问诊见纳食减少、便次增多、腹胀等，切诊脉缓。

1岁男童，腹泻1月余，大便黄褐色泡沫状，伴有透明黏液，便前啼哭，体重减轻，面色苍白，形体瘦弱，神疲倦怠，舌澹苔薄白，脉细缓。脾弱胃虚，气虚失其健运，霉菌性肠炎。

患者年龄63岁，女性。主要症状为便血、腹部疼痛，病程自1995年3月起。中医病名未明确提及，证型为脾虚湿盛。望诊见舌淡，苔薄白。闻诊未提及。问诊见困倦、食少、胸脘痞闷、双下肢沉重、大便不成形。切诊见脉濡。

男，32岁，慢性腹泻多年。脾虚失于健运，脉缓而虚，左脉大于右脉。左任者，左脉自然大于右脉，脾虚泻泄。