唐某医案
基本信息
- 患者:唐某,女,32岁,成都铁路局干部
- 初诊日期:1996年6月16日
病史
- 病史:患者1月以来,工作、家务十分繁忙,精神压力很大。近日来渐感体力不支,每到下午头痛、心慌、心悸、气短、四肢无力,自脉搏不规则,昏昏欲睡,于是喝大杯的浓茶提神,勉强支撑至下班,回到家时已是全身无力,困顿不堪,躺下即睡熟,至次日起床仍不解乏,仍全身疲软,不欲举步,不想起床,头晕眼花,心慌少气。二便、饮食尚可,月经正常。在职工医院检查,排除肝炎、肺结核,心电图正常,白细胞3.0×10⁹/L,治疗无效而前来就诊。
现症
- 症状:症如上述,查其体质偏瘦,神情委顿,面色苍白少华,懒言,时时太息,舌体瘦小浅红,苔薄白润,脉细弱、规则。
辨治
- 辨证:为心阳不振兼肝阳不升之证。