时行感冒(流行性感冒)医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:39岁
- 初诊日期:2004年4月6日
主诉
恶寒、发热5天。
病史
患者近周以来周围同事多有感冒者,5天前因工作紧张劳累,始出现恶寒、发热,体温每于午后渐高,最高达39.6℃,门诊化验血尿常规均正常,给予抗病毒口服液、仁苏胶囊口服、病毒唑加入液体中静点,效果欠佳,恶寒发热依旧,仅在高热时口服百服宁退热。
初诊症状
- 鼻塞、流涕
- 咽痛
- 咳嗽咯黄稠痰
- 自汗出
- 周身肌肉及肢节酸痛
- 口渴欲饮
- 尿黄赤
- 大便已4日未解
体征
- 舌质红
- 舌苔黄稍腻
- 脉数
诊断
证属时行感冒,治从辛凉解表,清热解毒。