胃脘痛(消化道出血)案
患者信息
- 姓名:潘某
- 性别:男
- 年龄:47岁
- 初诊时间:1983年2月12日
主诉
胃痛4小时。
诊查
- 病史:胃病史3年
- 症状:因劳倦胃痛发作半天,不思饮食,面色萎黄浮肿,指甲无华,大便如柏油样
- 检查结果:
- 血常规:血色素5.5g, 白细胞总数3.6×10°/L, 中性57%,淋巴45%,酸性3%,血小板65×10/L
- 大便潜血:阳性
中医诊断
- 诊断:胃脘痛(脾不统血型)
西医诊断
- 诊断:消化道出血
辨证分析
脾不统血是气不摄血的病理反映,不仅与脾主统血直接相关,而且与脾之化生气血功能密切相关。脾胃为气血生化之源。脾运健旺,则气血充盈。气能发挥固摄作用,血液就能循其常道而不致溢出脉外,故脾统血的作用是脾气化生血液和固摄血液功能的综合体现。脾胃素虚,或脾胃因饮食所伤,或劳倦思虑伤脾,或久病耗伤脾气,均可使脾气虚弱,运化失司,气血生化乏源;气血虚亏,固摄无力,则血溢脉外而致出血。