过敏性紫癜医案

患者信息

  • 姓名:王某某
  • 性别:女
  • 年龄:5岁
  • 初诊日期:1999年10月7日

主诉

四肢及臀部皮疹两周

现病史

患儿于两周前食鱼虾等海货后四肢及臀部皮肤出现红色皮疹,点状,凸出皮肤,呈对称性。左侧膝关节肿痛,无发热,无腹痛。外院诊断为“过敏性紫癜”,予氟美松、苯海拉明、安络血、氢化考的松等药治疗,效不佳。

现症

四肢及臀部皮肤散在红色皮疹,无腹痛、关节痛,纳可,二便调。

查体

  • 四肢及臀部皮肤散在红色皮疹,以臀部为着,高出皮肤,压之不褪色,呈对称性,关节无红肿。
  • 心肺未闻及异常。
  • 腹软,肝脾未触及。
  • 舌红,苔黄,脉浮数。
  • 肝肾功能及血尿便常规基本正常。

诊断

  • 西医:过敏性紫癜
  • 中医:紫癜

辨证

风热伤络

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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