过敏性紫癜医案
患者信息
- 姓名:王某某
- 性别:女
- 年龄:5岁
- 初诊日期:1999年10月7日
主诉
四肢及臀部皮疹两周
现病史
患儿于两周前食鱼虾等海货后四肢及臀部皮肤出现红色皮疹,点状,凸出皮肤,呈对称性。左侧膝关节肿痛,无发热,无腹痛。外院诊断为“过敏性紫癜”,予氟美松、苯海拉明、安络血、氢化考的松等药治疗,效不佳。
现症
四肢及臀部皮肤散在红色皮疹,无腹痛、关节痛,纳可,二便调。
查体
- 四肢及臀部皮肤散在红色皮疹,以臀部为着,高出皮肤,压之不褪色,呈对称性,关节无红肿。
- 心肺未闻及异常。
- 腹软,肝脾未触及。
- 舌红,苔黄,脉浮数。
- 肝肾功能及血尿便常规基本正常。
诊断
- 西医:过敏性紫癜
- 中医:紫癜
辨证
风热伤络