特发性血小板减少性紫癜医案
患者信息
- 姓名：荣某
- 性别：男
- 年龄：30岁
- 职业：干部
- 病史：3年前行阑尾切除术后，未能注意休息，劳累过度，经常时感乏力，牙龈出血，全身见散在米粒或针尖大小紫癜，有时两下肢可见蚕豆大小红斑，多次住院查血小板计数48×109/L~54×109/L之间，并经骨穿检查诊断为“血小板减少性紫癜”，辗转治疗多年，症状时轻时重，病情反复，一直未能控制。
诊见
- 面色：皖白
- 症状：胸闷气短，心悸心烦，手足心热，睡眠差，大便较干结，齿衄，下肢见较多散在米粒大小紫癜
- 舌象：舌暗红
- 脉象：细，苔薄
诊断
证属：气阴两虚