胁痛4(右肝管结石合并感染)
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:女
- 年龄:52岁
- 职业:工人
- 就诊日期:2001年2月26日
主诉
右上腹闷胀已8年,因情志不遂或劳累过度而加重。近日来持续性发作伴阵发性加剧,痛引肩背,恶心呕吐,口苦且干,不欲饮食,大便干结,小便赤涩。
既往史
- 经某医院B超诊断为右肝管结石合并感染,住院治疗效果不显。
体征
- 精神不振,表情痛苦,额汗淋漓,巩膜及皮肤轻度黄染,腹部拒按。
- 体温:38.5℃
- 血象:白细胞15.3×10°/L, 中性0.82,淋巴0.18
- 舌质红、苔黄厚
- 脉弦
诊断
证属肝郁气滞、湿热内蕴