高血压性心脏病医案
患者信息
- 姓名：徐××
- 性别：男
- 年龄：70岁
- 就诊时间：1972年3月24日
主诉
吞咽困难半月。
病史
- 高血压病史：数十年
- 体征：
- 心浊音界向左下移位
- 心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音
- 主动脉瓣第二心音亢进
- 辅助检查：
- 食道吞钡透视：左心扩大，主动脉弓增宽扭曲，压迫食道，致钡剂流动不畅
- 食道粘膜正常
- 血压：160/110毫米汞柱
诊断
- 高血压病
- 高血压性心脏病
初诊（1972年3月24日）
主症
- 食则打呃
- 中脘胀闷
- 甚则膈塞不通
- 呕吐酸水
舌脉
- 脉弦
- 苔腻
证型
- 肝气横逆
- 胃失和降