橘皮竹茹汤治疗纵隔黏液表皮样癌术后呕吐医案

患者信息

  • 姓名:朱某
  • 性别:男
  • 年龄:22岁
  • 职业:学生

病史

  • 初次就诊时间:2012年5月
  • 初次诊断:自发性气胸
  • 再次就诊时间:2012年10月
  • 再次诊断:纵隔肿瘤
  • 手术时间:2012年10月
  • 病理诊断:低恶度纵隔黏液表皮样癌
  • 术后治疗:放疗1次
  • 放疗后症状:恶心呕吐频作,呕吐黄绿苦水

初诊信息

  • 就诊时间:2013年1月25日
  • 主诉:常呕吐黄绿苦水,上腹饱胀,恶心、嗳气频频,食纳差,口干,口中黏腻,大便不成形,易于腹泻
  • 舌象:舌偏红,苔薄黄
  • 脉象:脉细数
  • 体征:形体消瘦,体重48kg,胸口正中线有手术瘢痕约20cm
  • 诊断:西医:纵隔黏液表皮样癌术后;中医:呕吐
  • 中医辨证:胃气上逆,气虚湿热,正虚邪恋,脾胃耗伤,逆而不降

治疗方案

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