张学文治白血病案

患者信息

• 姓名：司某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 职业：工人

初诊信息

• 日期：1992年5月16日
• 主要症状：头昏乏力，牙龈出血，脾大
• 既往治疗：曾在西安某医院住院五个月，经多次会诊，诊断为罕见的毛细胞白血病，经多方治疗，效果不明显
• 体征：心肺未见异常，肝由肋下4厘米回缩至2厘米，脾由肋下6厘米回缩至2厘米，表面光滑，无压痛
• 舌脉：舌苔薄腻稍黄，脉弦细数，血小板81×10°/L
• 辨证：脾肾两虚，阴亏血瘀

治疗方案