脾肾阳虚医案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：91岁
• 初诊日期：2012年5月8日

主诉

尿色黯红6个月。

现病史

患者素有慢性支气管炎，在我处治疗后缓解。6个月前出现腰痛、尿色黯红，并见下肢浮肿。查尿常规示：隐血(+++)，红细胞(+++)。外院相关检查排除结石、结核及肿瘤，但未行肾活检；用西药、中药治疗效果不佳，遂转来我处。

体征

• 腰酸痛，起坐行走艰难
• 下肢浮肿
• 神疲乏力
• 纳少
• 大便结
• 舌澹红、苔薄而干
• 脉细弱

诊断

脾肾两虚，阳气虚为主，阴液亦亏。

治疗方案