慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡胃痛、胃胀医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：53岁
• 初诊日期：2006年4月10日

主诉

胃痛、胃胀3年，近来发作明显，大便色黑。

既往史

• 胃镜检查：十二指肠球部溃疡，慢性浅表性胃炎，HP(+)。
• 其他疾病：脂肪肝、高脂血症。

初诊（2006年4月10日）

• 症状：
  • 胃痛、胃胀
  • 空腹痛显，得食痛缓
  • 烧心、泛酸
  • 大便色黑，如柏油状
  • 失眠严重，或彻夜不眠
  • 口干
• 舌象：舌质暗，苔薄黄
• 脉象：脉细滑
• 诊断：肝火犯胃，湿热中阻，胃弱气滞，久病络伤

治疗方案