清热利湿、活血解毒法治疗右小腿丹毒

患者信息

  • 姓名:赵某
  • 性别:男
  • 年龄:71岁
  • 职业:退休工人

初诊信息

  • 日期:2003年4月2日
  • 主诉:右小腿红肿疼痛3天
  • 现病史:患者诉3天前无明显诱因出现右小腿红肿疼痛,行走时疼痛加剧,感形寒发热,头重恶心,周身酸楚疼痛。
  • 现症:右小腿红肿疼痛,大片红斑,压之退色,局部皮温升高,发热,体温39℃,头重恶心,周身酸楚疼痛。
  • 其他症状:纳可,夜寐欠安,小便黄,大便可。
  • 舌象:舌质红,苔黄腻
  • 脉象:脉数
  • 实验室检查:WBC12.6×10°/L, 中性78%,淋巴22%
  • 西医诊断:右小腿丹毒
  • 中医诊断:丹毒(湿热毒蕴)

治疗方案

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