医案整理

基本信息

• 患者姓名：胡某
• 性别：男
• 年龄：26岁
• 初诊日期：1991年5月30日

病史及症状

• 主要症状：慢性鼻炎，经常鼻塞流涕，耳鸣，右耳闭气，右鼻孔及右耳均闭塞甚，右项强痛并有发麻感。
• 其他症状：纳可乏味，大便结如羊矢。
• 舌象：舌红苔白。
• 脉象：脉缓。

初诊（1991年5月30日）

• 诊断：慢性鼻炎

治疗方案